每个妈妈都盼望着孩子身体棒棒的，少生病，甚至不生病。但一遇到生病时，吃药打针推拿灌肠全用上，但却忽略营养的作用。
提到儿童，其实分成很多的年龄段，儿童在整个的这个生长发育的过程中各种营养素的需求量都是很大的。
??因为儿童不单纯要满足日常的新陈代谢、能量消耗所需。同时还必须要满足生长发育过程。说白了，他从一个很小的个体，长成一个很大的个体，靠什么？那就是靠不断地蛋白质、维生素、矿物质等这些基础营养素的累积。
?从四个方面分析，儿童常见营养问题：一、儿童的肥胖和营养不良二、骨骼发育和健康三、儿童的缺铁与贫血四、厌食、挑食与偏食
一、儿童的肥胖和营养不良
儿童的营养状况，主要典型表现，要么营养过剩的肥胖，要么就是营养不良。
?什么原因导致了孩子生长发育，呈现两种不同的极端状况呢？
第一种，就是这个儿童的能量摄入过多，主要是脂肪和碳水化合物摄入过多，也就是说他的产能营养素的摄入不合理。第二种情况，也是因为饮食结构不合理，摄入的产能营养素相对的少，就会呈现这种干瘦的类型。
儿童肥胖的纠正，以及儿童营养不良的纠正，是必须要通过调整饮食结构来去扭转的，不能单纯地靠压缩能量的摄入。
那怎么给孩子调整他的饮食结构？
主要是在三大产能营养素，蛋白质、脂肪和碳水化合物，想让一个孩子的脂肪降低，就减少脂肪和碳水化合物的摄入，所以就需要给小胖墩加强蛋白质的摄入。
对于豆芽菜，怎么调整饮食结构？第一、不能太偏食，不能太挑食。另外也是需要给予他更多的蛋白质，来去促进他机体的生长和发育。
所以，蛋白质的补充对于儿童的营养来说是非常重要的。
这里说的脂肪是我们之前说的固体脂肪少摄入，但是像我们优质的不饱和脂肪酸，比如说亚麻籽油、核桃油、橄榄油等，是需要增加摄入的。
二、骨骼发育和健康
第二个也是和儿童生长发育密切相关的营养素，骨骼方面补钙的问题。
调查表明，我们国家中小学人群每日的钙的摄入量仅达到相应年龄推荐摄入量的一半，那如果一个儿童钙摄入量不足，要么影响他的身高，要么影响他的体型。
?在这列出来不同的年龄段的儿童，他们的钙摄入量的标准。
?可以看到，在学龄期之前，基本上从幼儿期到学龄期，钙的摄入量基本都维持在-毫克，而一个成年人一天的补钙量大约是-毫克。
也就是说，我们一个普通的孩子,可能从上幼儿园起，一直到他上到小学毕业，在这个年龄段里面，基本上他的补钙量很接近我们的成年人。
到了青春期的补钙量，要比我们的成年人还要大，基本上跟怀孕的妇女，孕期补钙量是一样的水平。
从这个图当中就可以看到儿童推荐钙的量其实是非常大的。而且3~5月是属于儿童长高的*金阶段，大家一定要重视儿童的营养补充。
?关于儿童佝髅病的问题。如果不给孩子补充维生素D,最先的表现是夜惊和夜啼，接下来因为汗出得多，枕头也容易湿，他就不舒服，总摇头擦枕，慢慢就把这个后脑勺上的头发给蹭掉了，所以就会出来早期典型佝髅病的表现，叫做。
到一岁的时候，他开始尝试着要站起来要走了，当他的体重压到他的腿上的时候，因为他腿的骨头也软,如果向外压就压出，如果向里压就压出，所以于是就出现了这一系列的表现。
对于女孩，因为她的双下肢会挤压这个骨盆，导致她成年以后有可能骨盆是变形的，这对于她将来的怀孕、分娩，都是会造成明显的影响。
典型的遗留的佝偻病表现，就是，而且配合有漏斗胸，漏斗胸就是你的胸口窝这是一个漏斗的形状，就是一个窝，那个窝是可以倒进水的，是可以存住水的，所以大家一定不要忽视佝髅病带给我们人的整体健康的这种影响。
佝髅病虽然通过补充维生素D和钙，在一定程度上可以纠正一些基本表现，但是如果晚了的话，还是会遗留一些终身性的问题。所以大家一定要保持足够的警惕。我们在给儿童去纠正他钙的营养状况的时候，我们一般都是要通过钙和维生素D共同的补充。
三、儿童的缺铁与贫血
?儿童的缺铁，被列为我们国家儿童保健的一个重点防治的疾病之一。
那我们怎么去辨别一个儿童，到底是缺不缺铁呢？
有一些基础的表现，比如说。如果这个孩子缺铁缺血以后，他的肤色有可能是比较蜡*的、土*的，或者还带有某一些淡淡的白斑的。
另外如果儿童缺铁，往往有一个特征性表现，叫做。大家听没听说过有那种吃墙皮的孩子，吃纸的，吃钉子的，异食癖。
缺铁的孩子容易发生异食癖。我们今天的生活当中，可能见到异食癖的可能性已经很少了，但是可能见过爱磕指甲的孩子，当然这里面也有可能是因为他常年养成的一种习惯，说明他有可能存在一些异食的这种早期的表现。
?如果孩子出现了缺铁，他的行动和性格会发生什么样的表现呢？
主要就是疲乏而倦怠。整个身体缺血缺氧的表现。爱睡觉，或者上课的时候注意力不能集中。还有一个就是抵抗力下降，孩子经常得病。
?随着缺血缺铁的逐渐的加深和严重，慢慢的他会出现铅的超标。在这里有一个机理，在讲铁的时候讲过，再来回顾一下。
我们吃的食物，包括了铁、各种营养素，都是在肠道里面要把食物里的铁吸收到血液里来，注意，不是铁自己直接进来，而是要有一个转运的系统。这个系统就好比是个小车，也就是说有专门转运营养素的小车。如果营养素是方形的，就需要有一个方形的小车，让营养素坐在方形的小车上，运送到血液里。假设说铁是圆形的，我要转运铁进来，就得有圆形的小车，然后把铁坐在上面。
那为什么儿童缺铁久了，容易出现的铅的超标呢？
是因为这个铅恰恰也是圆形的。当你食物里面没有足量的铁的时候，于是这个小车就空了，这一空铅就有机会坐了。日积月累，这个孩子体内吸收的铅就多了。
我们刚才说铁的缺乏，这个孩子出现的表现是疲乏和倦怠。但是慢慢当发生铅的超标的时候，这个孩子变成烦燥而多动。
基于铁和铅的转运的机理，如果要减少孩子体内铅的吸收，在膳食上怎么做？
补铁。因为你要用更多的铁来占住这个转运的小车，来阻止铅的吸收。
已经吸收进来的铅怎么办？
这里有一个重要的营养素，就是VC，VC可以促进机体里铅的排出。
VC在这里面有两个作用，一是可以直接促进体内铅的排出。二是可以促进铁的吸收。所以，铁加VC是儿童营养里面一个重要的组合。
应该怎么补铁，补多长时间的铁？如果检测出来已经贫血了，说明这个孩子体内的铁的储存已经被耗尽了。现在需要补货并且需要存储。给缺血缺铁的孩子补铁以后，大约三周左右，就可以看到面色变得红润了，已经就不那么的疲乏倦怠了。
但这个时候需要继续补铁，要补他体内铁的储存。要想把这个孩子体内的铁的使用，以及铁的储存都补满，需要每日足量半年以上的补铁。很多家长往往发现孩子改善以后，就不再规律地补铁了，这是不可取的。
再补一点，儿童的肠道寄生虫感染的问题。
对于儿童来说，他们的卫生习惯可能没有那么好，你就会发现孩子指甲里面总是带有一些泥，很多肠道寄生虫的虫卵，都是通过这样的途径来进行传播的。
所以，要定期地给孩子做好肠道寄生虫的清除工作。
四、厌食，挑食与偏食
儿童的厌食、偏食和挑食，与一个重要的营养元素有关，就是。缺锌的儿童容易出现食欲的这种偏差，因为锌和我们人体内味觉素的东西密切的相关。
?在日常生活当中怎么能够避免和纠正孩子出现厌食，偏食和挑食？
第一点，一个挑食的母亲也容易喂养出偏食挑食的孩子。因为母亲吃了不同的食物，她的奶水口味也有细微的变化，而这种变化如果这个婴儿能够习惯和适应的话，他将来长大也容易适应更多的食物。研究证实，这样的孩子不仅将来不容易挑食和偏食，到他成年以后发生慢性病的几率也低。
第二点，孩子就餐的环境，不要用新奇的东西来吸引他。比如他正在吃饭，旁边摆上新鲜的玩具，他可能就没有心思吃饭了。
第三点，色香味的选择。我们大人对食物，比如说对色香味，也许要求的没有那么严格，但是孩子不可以。
他不喜欢的口味，他就不愿意吃。他不喜欢的颜色，他就排斥。比如说像我们的营养素的补充剂，也是为了吸引孩子们的兴趣，所以我们做成这种卡通动物的形状，来让孩子喜欢吃、爱吃。
第四点，用餐时不要批评孩子，他产生那种沮丧的感觉是很强烈的，这种感觉是会抑制食欲的。要多给孩子鼓励，如果孩子拒绝某种食物的话，不要责怪，不要去强迫孩子去吃他不喜欢的东西。越强迫，孩子越会抵触。如果孩子不喜欢吃，你只管把这个食物拿走，拿走以后，下次再换另外一种形式再来尝试，对于儿童的新鲜食物的尝试，10到15次都不算多。
?对于已经有厌食偏食或者挑食的孩子，如何去纠正不良的饮食习惯？
首先要接受每一个人对食物都或多或少的各有偏好，很难有人绝对不偏食，只要不是过分的偏食，是可以接受的。但过度的偏食那需要纠正的。因为过度的偏食不仅造成营养不良，而且容易对孩子的性格心理的发展造成不好的影响，容易变得比较绝对化。
第五点，相信儿童自己对食物的调节能力。
有研究发现，对于每一餐和每一餐来对比，儿童两顿餐之间的摄入的差可能会达到40%以上。也就是上一顿吃的多，下一顿就少很多。但是如果以天来计算的话，他的膳食的摄入差别小于10%，所以不要担心说这一顿不吃就会把孩子饿成什么样。
第六点，不要用零食去鼓励孩子，去填补孩子正餐的空缺。第七点，拓展家庭食谱，尝试更多不同食物，让孩子也有机会尝试不同的食物。
?最后一点,孩子可能是因为他身体的因素而造成的，比如说有一些肉，以他的牙齿确实不容易嚼烂，他嚼不烂肉，在口腔里是非常难受的。所以，久而久之他可能会讨厌吃肉，那么这时，家长尝试把肉剁成碎末，让他易于下咽。
再比如，孩子的牙齿不利于切割纤维粗的蔬菜，如果想让孩子去吃粗纤维的或者说是比较老的菜或者说整根的青菜，对于孩子来讲都不容易咀嚼。久而久之他就不喜欢吃，那我们尝试把这些蔬菜给他切小一点，给他加到某种食物当中，让他们好咀嚼、好吞咽。
儿童营养的问题其实是方方面面的，更多的是取决于家长的营养和健康的观念。因此，我们呼吁家长们，能够多学习一些营养学的相关的知识，不仅带给自己健康，同时也让您的家人获得更多的健康！
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