有些细心的妈妈可能发现孩子的胸前壁隆起一块,起初不明显,但随着孩子长大,隆起的地方越来越高,范围也越来越大,影响到外观了,于是带来看医生,不是专科医生也许也说不出个所以然,找到胸外科医生看,“哦,您孩子这是个鸡胸,但是属于不对称性的,有可能是肋骨分叉引起的,需要去做个CT重建一下肋骨就清楚了……”。
“什么,肋骨分叉?肋骨还会分叉”家长一脸愕然……
没错,肋骨有可能分叉。光说您可能没什么概念,下面随我来看几张片子,您就可能明白了!
这是一张正常的胸廓CT重建后的影像。大家是不是可以清楚的看见脊柱、从脊柱两侧发出来的左右对称各12根肋骨、锁骨以及肩胛骨等大家熟悉的结构呢?有了这张图,再来对比下面的图片,您就明白了!
这张图片显示的左侧第5根肋骨末端是不是比其他几根要异常的膨大呢?这就是一个分叉的肋骨!如果您还不太明白,别着急,再看接下来的!
这张图就很清楚的显示肋骨分叉了,亲爱的家长朋友,您看出来了吗?没错,就是右侧的第4根肋骨,末端已明显的分出两个叉。别着急,还有更吸引您眼球的呢!
细心的家长一定发现了,这个图显示两边肋骨各有一根分叉,分别是右边第4根、左边第3根。
好了,看了以上的几张图片,想必家长朋友们应该知道这个肋骨分叉是怎么回事了!那肋骨分叉会带来什么样的影响、该怎么处理呢?下面我就来跟大家简单讲讲!
这种病称之为叉状肋,主要的表现一般是双侧胸壁的不等高,一侧胸壁明显凸起,无痛无外伤史,胸片检查会发现肋骨发性,肋骨发育畸形,成分差或者明显增宽。早期发现可能孩子年龄小、对外观的影响不大,可以不急于处理,但是随着年龄的增长,畸形的肋骨及肋软骨会发育、增长,对外观的影响越发明显,久而久之还会造成孩子的心理影响,就需要干预了。
目前,微创手术切除分叉的肋骨取得了满意的效果。手术只需在孩子的侧胸壁开一个小口,切除向上分叉的肋骨及肋软骨即可。需要提醒家长朋友的是,手术时机选择不宜太晚,因为孩子大了,骨骼弹性降低、硬度增加,会导致受畸形影响的正常骨骼不易复原,畸形矫正不满意,需要其他的辅助方法。
专家链接:
张生格主任医师
年毕业于同济医科大学,医院从事小儿外科临床工作十余年,为珠海市小儿外科专业学科带头人。
任中华医学会小儿新生儿外科委员,广东省医学会小儿外科分会常务委员,广东省医师协会小儿外科分会常务委员,广东省妇幼保健学会小儿外科学分会副主任委员。
专业:小儿外科
擅长:小儿普通外科、小儿泌尿外科、新生儿外科和烧伤整形外科。
安俊*副主任医师
年毕业于同济医科大学,从事小儿外科临床工作至今。
任广东省医学会小儿外科分会青年委员。
专业:小儿外科
擅长:小儿普胸外科,包括胸壁畸形、先天膈肌发育异常、先天性肺-气道畸形、食管疾病、胸部感染性疾病、纵膈肿瘤等。
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